biotechnologies-santé-social

Analyse de la situation de travail

1. Observer et décrire avec précision la situation de travail en utilisant, par exemple, comme méthodes :
   • - 5M : Main d'oeuvre, Milieu, Méthode, Matériel, Matière,
   • - ITMaMi : Individus, Tâche, Matériel, Milieu ….
2. Lister les dangers spécifiques à la situation de travail.

Démarche de prévention du risque biologique

3. Identifier la (les) situation(s) exposante(s) au danger.
4. Identifier le (les) évènement(s) déclencheur(s).
5. Repérer dans la chaîne de transmission : agent(s) biologique(s) et réservoir(s), voie(s) d’exposition.
6. Lister le (les) dommage(s) possible(s).
7. Proposer des mesures de prévention : intrinsèque, collective, individuelle, instruction / information / formation.

Analyse globale de la situation de travail

Description de la situation de travail (méthode des 5M)

• Main d’œuvre : Chloé, aide à domicile.
• Milieu : Chambre du domicile privé.
• Méthode : Protocole de réfection du lit.
• Matériel
  • - Linge de lit en service et propre (draps, taie d’oreiller, traversin).
  • - Lit non médicalisé.
  • - Lecteur de glycémie + aiguilles.
• Matière : Aiguille contaminée par le sang de la personne aidée.

Identification des dangers spécifiques de la situation de travail

• Danger biologique dû aux agents biologiques éventuellement présents dans le sang.

Démarche de prévention du risque biologique

Identification de la (des) situation (s) exposante(s) au danger

• Manipulation des draps contenant une aiguille jetable souillée avec le sang de monsieur K.

Identification du (des) évènement(s) déclencheur(s)

• Piqûre de la main de l’aide à domicile par l’aiguille potentiellement contaminée.

Repérage dans la chaîne de transmission

• Agents :
  • - Virus : HIV (Sida), HBV (Hépatite B), VHC (Hépatite C) (agents biologiques de groupe 3).
  • - Bactérie : agent de la syphilis.
• Réservoirs : Sang de la personne aidée présent sur l’aiguille.
• Voies d’exposition : voie cutanée.

Identification du (des) dommage(s)

• Sida, hépatite B, hépatite C.
• Syphilis

Proposition de mesures de prévention

• Prévention intrinsèque :
  • - Utilisation d’un lecteur de glycémie compact.
• Protection collective :
  • - Fourniture par la pharmacie d’un conteneur DASRI (Déchets d’Activités de Soins à Risques Infectieux) au moment de l’achat du kit de diagnostic.
  • - Retour du conteneur DASRI plein à la pharmacie.
• Protection individuelle :
  • - Vaccination des personnels contre l’hépatite B selon recommandation du médecin du travail.
  • - Lavage antiseptique des mains après le change du lit.
  • - Port des gants pour manipuler les draps.
  • - Mise à disposition du personnel du protocole à suivre en cas d’AES et d’une trousse à pharmacie (compresses, antiseptique avec dérivé chloré ou polyvidone chlorée en solution dermique).
• Instruction/information/formation :
  • - Formation de la personne diabétique à l’utilisation du lecteur de glycémie et à la gestion des déchets.
  • - Formation du personnel :
    • Protocole de la conduite à tenir en cas d’accident avec exposition au sang : affiche INRS : A 775.
    • Information sur la collecte des DASRI des patients en autotraitement : site DASTRI.